Bestelformulier DMT en AVI voor zorgaanbieders

Je gegevens worden door Cito B.V. alleen gebruikt om je bestelling te verwerken.
Verdere informatie hierover kun je vinden in onze privacyverklaring.
Voor vragen of opmerkingen kun je contact opnemen met bestellen@cito.nl.
Voor inzage in (of verandering van) door ons vastgelegde gegevens is hetzelfde adres te gebruiken.

Wacht bij het verzenden van het formulier op de bevestiging. Dan weet je zeker dat het formulier goed is aangekomen. Alvast bedankt!

Velden met * zijn noodzakelijk voor een goede verwerking.

Klantnummer
Instelling *
Adres *
Postcode en plaats *
Contactpersoon
Aanhef *
Achternaam *
Tussenvoegsel
Voorletters *
Telefoonnummer *  
E-mail *


DMT en AVI voor zorgaanbieders

Bestelnr.AantalPrijsOmschrijving
62052x€ 86,45 (excl. BTW)DMT (Drie-Minuten-Toets) voor zorgaanbieders
62054x€ 86,45 (excl. BTW)AVI voor zorgaanbieders

Beknopte bestel- en leveringsvoorwaarden
Bekijk de beknopte bestel- en leveringsvoorwaarden.

Ben je aangesloten bij een beroepsvereniging? *