Aanmeldingsformulier EP examens, Aristo Amsterdam

Kies hieronder uw examen en datum. De gegevens die u hieronder invult gebruiken wij op het certificaat en de factuur. Houdt u hier rekening mee bij het invullen?

Momenteel kan het verzenden van het formulier wat langer duren dan gebruikelijk. Wanneer de bevestiging verschijnt, weet u zeker dat het formulier goed is aangekomen. Alvast bedankt!

Velden met * zijn noodzakelijk voor een goede verwerking.

Aanhef *

MeneerMevrouw

Voornaam *

Achternaam *

Tussenvoegsel

Voorletters *

Postcode *

Huisnummer *

Huisnummer toevoeging (A, III, etc.)

Adres *

Plaats *

Geboortedatum (d-m-jjjj) *

Geboorteplaats *

Geboorteland *

Telefoonnummer *

Vul hier het e-mailadres in waarnaar de factuur verzonden moet worden. *

E-mail *

Wij vragen u het factuuradres te vermelden wanneer dit afwijkt van bovenstaand postadres.
Bedrijf
T.a.v.
O.v.v.
Factuuradres
Huisnummer
Huisnummer toevoeging (A, III, etc.)
Postcode en plaats

Naam opleidingsinstituut:

Opleiders *

EP-W: 12 november
Let op: per starttijd kunt u één toets maken!

Ik schrijf mij in voor		Prijs
EP-W aanvullend examen Basis (WA-B)	12 november 2020, 09.00 – 11.00 uur	€ 297,66 (incl. btw)

EP-U: 12 november
Let op: per starttijd kunt u één toets maken!

Ik schrijf mij in voor		Prijs
EP-U aanvullend examen Basis (UA-B)	12 november 2020, 09.00 – 11.00 uur	€ 297,66 (incl. btw)
EP-U Module 1	12 november 2020, 09.00 – 10.30 uur	€ 283,14 (incl. btw)
EP-U Module 2	12 november 2020, 09.00 – 10.00 uur	€ 324,28 (incl. btw)
EP-U Module 3	12 november 2020, 09.00 – 11.00 uur	€ 324,28 (incl. btw)
EP-U Module 5	12 november 2020, 09.00 – 10.30 uur	€ 283,14 (incl. btw)

EP-W: 2 december
Let op: per starttijd kunt u één toets maken!

Ik schrijf mij in voor		Prijs
EP-W aanvullend examen Basis (WA-B)	2 december 2020, 09.00 – 11.00 uur 2 december 2020, 12.00 – 14.00 uur	€ 297,66 (incl. btw)
EP-W Module 1	2 december 2020, 09.00 – 10.30 uur 2 december 2020, 12.00 – 13.30 uur	€ 283,14 (incl. btw)
EP-W Module 2	2 december 2020, 09.00 – 10.00 uur 2 december 2020, 12.00 – 13.00 uur	€ 324,28 (incl. btw)
EP-W Module 3	2 december 2020, 09.00 – 11.00 uur 2 december 2020, 12.00 – 14.00 uur	€ 324,28 (incl. btw)
EP-W Module 5	2 december 2020, 09.00 – 10.30 uur 2 december 2020, 12.00 – 13.30 uur	€ 283,14 (incl. btw)
EP-W Module 4 Basis	2 december 2020, 15.00 – 16.30 uur	€ 398,09 (incl. btw)
EP-W Module 4 Detail	2 december 2020, 15.00 – 17.00 uur	€ 398,09 (incl. btw)

EP-U: 2 december
Let op: per starttijd kunt u één toets maken!

Ik schrijf mij in voor		Prijs
EP-U aanvullend examen Basis (UA-B)	2 december 2020, 09.00 – 11.00 uur 2 december 2020, 12.00 – 14.00 uur	€ 297,66 (incl. btw)
EP-U Module 1	2 december 2020, 09.00 – 10.30 uur 2 december 2020, 12.00 – 13.30 uur	€ 283,14 (incl. btw)
EP-U Module 2	2 december 2020, 09.00 – 10.00 uur 2 december 2020, 12.00 – 13.00 uur	€ 324,28 (incl. btw)
EP-U Module 3	2 december 2020, 09.00 – 11.00 uur 2 december 2020, 12.00 – 14.00 uur	€ 324,28 (incl. btw)
EP-U Module 5	2 december 2020, 09.00 – 10.30 uur 2 december 2020, 12.00 – 13.30 uur	€ 283,14 (incl. btw)
EP-U Module 4B	2 december 2020, 15.00 – 16.30 uur	€ 398,09 (incl. btw)
EP-U Module 4D	2 december 2020, 15.00 – 16.30 uur	€ 398,09 (incl. btw)

EP-W: 20 januari
Let op: per starttijd kunt u één toets maken!

Ik schrijf mij in voor		Prijs
EP-W aanvullend examen Basis (WA-B)	20 januari 2021, 09.00 – 11.00 uur 20 januari 2021, 12.00 – 14.00 uur	€ 297,66 (incl. btw)
EP-W Module 1	20 januari 2021, 09.00 – 10.30 uur 20 januari 2021, 12.00 – 13.30 uur	€ 283,14 (incl. btw)
EP-W Module 2	20 januari 2021, 09.00 – 10.00 uur 20 januari 2021, 12.00 – 13.00 uur	€ 324,28 (incl. btw)
EP-W Module 3	20 januari 2021, 09.00 – 11.00 uur 20 januari 2021, 12.00 – 14.00 uur	€ 324,28 (incl. btw)
EP-W Module 5	20 januari 2021, 09.00 – 10.30 uur 20 januari 2021, 12.00 – 13.30 uur	€ 283,14 (incl. btw)
EP-W Module 4 Basis	20 januari 2021, 15.00 – 16.30 uur	€ 398,09 (incl. btw)
EP-W Module 4 Detail	20 januari 2021, 15.00 – 17.00 uur	€ 398,09 (incl. btw)

EP-U: 20 januari
Let op: per starttijd kunt u één toets maken!

Ik schrijf mij in voor		Prijs
EP-U aanvullend examen Basis (UA-B)	20 januari 2021, 09.00 – 11.00 uur 20 januari 2021, 12.00 – 14.00 uur	€ 297,66 (incl. btw)
EP-U Module 1	20 januari 2021, 09.00 – 10.30 uur 20 januari 2021, 12.00 – 13.30 uur	€ 283,14 (incl. btw)
EP-U Module 2	20 januari 2021, 09.00 – 10.00 uur 20 januari 2021, 12.00 – 13.00 uur	€ 324,28 (incl. btw)
EP-U Module 3	20 januari 2021, 09.00 – 11.00 uur 20 januari 2021, 12.00 – 14.00 uur	€ 324,28 (incl. btw)
EP-U Module 5	20 januari 2021, 09.00 – 10.30 uur 20 januari 2021, 12.00 – 13.30 uur	€ 283,14 (incl. btw)
EP-U Module 4B	20 januari 2021, 15.00 – 16.30 uur	€ 398,09 (incl. btw)
EP-U Module 4D	20 januari 2021, 15.00 – 16.30 uur	€ 398,09 (incl. btw)

Software voor opnameformulier als u een Module 4 examen gaat doen:
Keuze 1: VABI
Keuze 2: Uniec 3

Akkoordverklaring *
Ik geef toestemming om mijn gegevens bij ISSO aan te leveren voor het beroepsregister QBIS. (Wanneer u geen toestemming geeft wordt u niet opgenomen in het register en bent u niet als vakbekwaam vindbaar. Wilt u zich later alsnog registreren, dan zijn hier kosten aan verbonden.)
Ik ga akkoord met het examenreglement.

Houdt me op de hoogte van relevante ontwikkelingen. *
Ja
Nee

Uw gegevens worden door Cito B.V. alleen gebruikt om uw aanmelding te verwerken. Verdere informatie hierover kunt u vinden in onze privacyverklaring.
Voor vragen of opmerkingen kunt u contact opnemen met energielabel@cito.nl.

Aanmeldingsformulier EP examens, Aristo Amsterdam

EP-W: 12 novemberLet op: per starttijd kunt u één toets maken!

EP-U: 12 novemberLet op: per starttijd kunt u één toets maken!

EP-W: 2 decemberLet op: per starttijd kunt u één toets maken!

EP-U: 2 decemberLet op: per starttijd kunt u één toets maken!